Пам’ятка для медичного працівника щодо дій, спрямованих на запобігання поширенню у закладі охорони здоров’я гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2
З метою запобігання поширенню у закладі охорони здоров’я гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2:
працівники бригади екстреної медичної допомоги повинні:
-
використовувати відповідні засоби індивідуального захисту (далі – ЗІЗ) під час огляду, надання екстреної медичної допомоги та транспортування пацієнта з підтвердженим випадком або підозрою на COVID-19;
-
дотримуватися безпечної дистанції до моменту одягання маски на пацієнта та оточуючих (більше 2 м);
-
дотримуватися заходів безпеки при проведенні аерозоль-генеруючих процедур та інвазивних маніпуляцій;
медичні працівники в закладах охорони здоров’я повинні дотримуватися вимог Стандартів медичної допомоги «Коронавірусна хвороба (COVID-19)», затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України 28.03.2020 № 722 (із змінами) (далі – Стандарти), у тому числі:
-
керуватися затвердженими клінічними маршрутами пацієнтів на усіх рівнях надання медичної допомоги відповідно до вимог додатку 1 до Стандартів;
-
вживати заходів щодо лабораторного обстеження на COVID-19 пацієнтів, які відповідають визначенню підозрілого або ймовірного випадків захворювання на COVID-19, та самим проходити обстеження у встановлені терміни;
-
здійснювати консультування за допомогою відеозасобів інтернету для оцінки підозрілих випадків щодо коронавірусної хвороби (COVID-19), таким чином мінімізуючи потребу у візитах до закладів охорони здоров’я;
-
використовувати фізичні бар’єри для зменшення ризику інфікування і передавання SARS-CoV-2 (наприклад, скляних або пластикових вікон) в приймальних відділеннях закладів охорони здоров’я, реєстратурі амбулаторно-поліклінічного закладу;
-
обмежувати доступ працівників закладів охорони здоров’я до палат, де розміщені пацієнти з коронавірусною хворобою COVID-19, якщо вони не залучені до надання медичної допомоги;
-
використовувати ЗІЗ відповідно до вимог додатку 6 до Стандартів:
-
під час надання медичної допомоги і догляду за пацієнтами використовувати халат захисний від інфекційних агентів, рукавички, медичну (хірургічну) маску, захисні окуляри або щиток;
-
під час проведення аерозольгенеруючих процедур (інтубація трахеї, неінвазивна вентиляції легень, трахеотомія, серцево-легеневої реанімація, ручна вентиляція легень, бронхоскопія, розтин трупа) використовувати респіратори, захисні окуляри або щиток, рукавички та халати захисні від інфекційних агентів;
-
використовувати водонепроникні фартухи під час виконання процедури, що супроводжуються значними розливами рідини (промивання сечового катетера, допомога в проведенні особистої гігієни хворому), або якщо халат захисний від інфекційних агентів не є водонепроникним;
-
респіратори класу захисту не нижче FFP2 або еквівалент слід використовувати протягом часу, що наведений в інструкції виробника, та негайно замінити, якщо він став вологим; до нього доторнулися потенційно забрудненими руками в незалежності, одягнені рукавички чи ні; одразу після виходу з брудної зони; у разі потрапляння на респіратор будь-яких біологічних рідин;
-
використовувати багаторазові ЗІЗ за умови дотримання вимог до очищення, дезінфекції та стерилізації, а саме наявності відповідного приміщення з розподілом зон та дотриманням поточності (рух забрудненого ЗІЗ від брудної зони до чистої);
-
проводити обробку рук до надягання і після зняття ЗІЗ, дотримуватися респіраторної гігієни і етикету кашлю, утилізувати ЗІЗ у відповідний контейнер після використання;
-
під час надання медичної допомоги та проведення догляду за пацієнтами, які підлягають визначенню випадку COVID-19, дотримуватися заходів з профілактики інфекцій та інфекційного контролю відповідно до вимог додатку 8 до Стандартів:
-
пацієнтів з підозрою на COVID-19 необхідно розміщати в ізольованій зоні окремо від інших пацієнтів та негайно застосовувати додаткові запобіжні заходи з інфекційного контролю;
-
застосувати стандартні заходи безпеки для всіх пацієнтів таких як гігієна рук, етикет кашлю і респіраторна гігієна; використання ЗІЗ в залежності від ризику; забезпечити дезінфекцію та стерилізацію обладнання та білизни, що використовуються при догляді за пацієнтами, безпечне поводження з відходами;
-
впровадити заходи, що направлені на запобігання передачі інфекції: вентиляція приміщень; дотримання відстані між ліжками мінімум один метр одне від одного; проведення чистки та дезінфекції спеціального обладнання (стетоскопи, манжети артеріального тиску, термометри); уникнення переміщення та транспортування пацієнтів із кімнати чи зони без медичних показань; використання портативного рентгенівського та/або іншого діагностичного обладнання в разі необхідності; регулярна очистка та дезінфекція поверхонь, що контактують з пацієнтом; обмеження кількості контактів медичних працівників, членів сім'ї та відвідувачів з пацієнтом з підозрою на COVID-19;
-
дотримуватися стандартів та процедур з врахуванням принципів інфекційного контролю щодо всіх аспектів надання медичної допомоги;
-
розміщувати зразки, відібрані для проведення лабораторних досліджень, у герметичні пакети з етикетками щодо даних пацієнта та усієї необхідної інформації, та транспортувати з дотриманням стандартних заходів безпеки, попередньо пройшовши відповідне навчання щодо безпеки поводженням зі зразками та процедур знезараження розливу інфікованих зразків;
-
очищення та дезінфекцію поверхонь проводити відповідно до вимог додатку 9 до Стандартів, встановленого графіку та стандартів операційних процедур з проведення очищення та дезінфекції.
Для реалізації конституційного права на охорону життя і здоров’я в процесі трудової діяльності, з метою запобігання гострому професійному захворюванню, викликаному респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, відповідно до вимог Закону України «Про охорону праці» № 2694-XII медичний працівник має право:
-
відмовитися від дорученої роботи, якщо створилася виробнича ситуація, небезпечна для його життя чи здоров’я, та негайно повідомити про це безпосереднього керівника закладу охорони здоров’я або роботодавця;
-
розірвати трудовий договір за власним бажанням, якщо роботодавець не виконує законодавства про охорону праці, не додержується умов колективного договору з питань охорони праці, та отримати вихідну допомогу в розмірі, передбаченому колективним договором, але не менше тримісячного заробітку;
-
безоплатно отримувати за встановленими нормами спеціальний одяг, спеціальне взуття та інші засоби індивідуального захисту, мийні та знешкоджувальні засоби на роботах із шкідливими і небезпечними умовами праці;
медичний працівник зобов’язаний:
- дбати про особисту безпеку і здоров’я, а також про безпеку і здоров’я оточуючих людей в процесі виконання будь-яких робіт чи під час перебування на території підприємства;
- знати і виконувати вимоги нормативно-правових актів з охорони праці, користуватися засобами колективного та індивідуального захисту;
- проходити у встановленому законодавством порядку попередні та періодичні медичні огляди.
У разі інфікування респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, медичний працівник:
-
повинен негайно повідомити про нещасний випадок безпосередньому керівникові робіт, службі охорони праці медичної установи або іншій уповноваженій особі медичної установи;
-
має право одержувати від голови комісії інформацію про хід проведення розслідування, ознайомлюватися з матеріалами розслідування, отримувати витяги та копії з них, вносити пропозиції, подавати документи щодо гострого професійного захворювання, надавати відповідні пояснення, а також з метою сприяння об’єктивному та своєчасному розслідуванню надавати відповідну інформацію, документи та висновки або сприяти їх отриманню від відповідних органів, установ і закладів тощо;
-
має право отримати акт за формою Н-1 після завершення розслідування.
У разі складання акта розслідування гострого професійного захворювання медичного працівника за формою Н-1/П наступає право на отримання одноразової допомоги, щомісячних страхових виплат, допомоги по тимчасовій непрацез-датності та інших витрат на відшкодування шкоди (відповідно до статей 41, 42 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування», статті 39 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», Порядку здійснення страхових виплат у разі захворювання або смерті медичних працівників у зв’язку з інфікуванням гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, та визначення їх розмірів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17.06.2020 №498);
У разі складання акта розслідування гострого професійного захворювання медичного працівника за формою Н-1/НП наступає право на матеріальне забезпечення (відповідно до статей 24, 28 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування»).
Відділ профілактики страхових випадків управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області: 93411, м. Сєвєродонецьк, пр-т Космонавтів, 16, тел. (06452) 5-03-60
